误治后遇冷咳嗽~顾中医案

患者:女,40岁

日期:2020年2月

主诉:外感风寒,遇冷咳嗽不止

脉象:脉沉迟无力

舌像:舌质淡,苔白略腻

误治后遇冷咳嗽

用药历史:因疫情期,直接去某中医院输液治疗,旧症未除,反添 白天困乏无力,小便清长,大便溏稀,呼吸气息偏凉等症

参考条文

少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之。

真武汤:

茯苓 芍药 白术 生姜  附子

若咳者,加五味子半升,细辛、干姜各一两。若下利者,去芍药,加干姜二两


医者解析

这是疫情期间跟随村长义诊一例,本来外感风寒咳嗽,遇冷加重,若脉浮紧无汗,可考虑小青龙汤,但西医输液,为寒凉杀伐之法,直接损伤少阴心肾,从而出现脾肾阳虚,新增大便溏稀里症;脉沉迟无力也是真武汤常见脉象,用真武汤去芍药加干姜细辛五味子,一剂而愈。

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